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沈自在沒(méi)想懂，但他也并不糾結(jié)，轉(zhuǎn)身回去，帶著莊嫣去找孟良人。“老孟，以后小莊你來(lái)帶，有什么問(wèn)題直接來(lái)找我，別憋著。”沈自在說(shuō)的極其直白。他這話主語(yǔ)是老孟，但眼睛卻一直盯著莊嫣，生怕莊嫣青澀，聽不懂。而且主任叫一個(gè)中年老主治為老孟，言語(yǔ)中透著一股子超出尋常的親切。“謝謝沈主任，以后給您添麻煩了。”“太客氣了。”沈自在也不便多留，省得給自家小醫(yī)生留下個(gè)舔狗的印象。等沈自在離開，莊嫣微微躬身，“孟老師，還請(qǐng)多多指教。”“不敢不敢，你叫我老孟就行。”孟良人連忙推辭，“我哪是老師，啥也不會(huì)，等死了能變成大體老師就不錯(cuò)了。”“？？？”莊嫣一怔，隨后嘿嘿一笑。她和孟良人認(rèn)識(shí)，前段時(shí)間在羅浩醫(yī)療組適應(yīng)了一周的時(shí)間。可現(xiàn)在身份、地位不一樣，自己算是醫(yī)療組新人。“孟老師，我在帝都那面學(xué)過(guò)寫病歷，要不新來(lái)的患者我試試？”莊嫣也不客氣。孟良人點(diǎn)頭。莊嫣憋了一口氣，準(zhǔn)備好好展示一下自己碩士研究生的厲害。詢問(wèn)病史，各項(xiàng)幾乎都按照病歷書寫規(guī)范來(lái)的，毫無(wú)破綻。哪怕是莊嫣自己都覺(jué)得頗為驕傲。畢竟是科班出身，還是全國(guó)屈指可數(shù)的科班，只要想專業(yè)，還是能做到的。就這病歷，拿到北醫(yī)的幾家附屬醫(yī)院，能當(dāng)示范病歷用，莊嫣對(duì)此有絕對(duì)的信心。讀研的時(shí)候，莊嫣就有病歷被當(dāng)成示范病歷，寫的用心程度比眼前這份差多了。不出意料，孟良人對(duì)莊嫣的病歷也贊不絕口。“小莊，你病歷寫的真好，不愧是帝都醫(yī)大的高材生。”“孟老師……”“叫老孟就行，老師可是不敢當(dāng)。不是客氣，是真當(dāng)不起，我就是個(gè)老主治。”孟良人謙卑到了骨子里面。莊嫣無(wú)奈，只好改口。“老孟，還請(qǐng)多多指教。”“完美！”孟良人斬釘截鐵的說(shuō)道。莊嫣心生得意，她也認(rèn)為自己的病歷寫的完美。“老孟，都7點(diǎn)多了，你晚上吃什么？”“隨便吃口，時(shí)間不早了，小莊你趕緊回家吧。”莊嫣第一天來(lái)醫(yī)療組，雖然羅浩不在，但她還是努力要給醫(yī)療組的成員留好印象。而且莊嫣要表現(xiàn)出自己的能力。寫病歷是一塊，熬夜加班是另外一塊。當(dāng)醫(yī)生哪有不加班的，都是牛馬。她沒(méi)回家，訂了點(diǎn)飯和孟良人一起吃。隨后兩人各自寫病歷，莊嫣寫的比較慢，但還是堅(jiān)持到把今天患者的病歷都寫完。“打完，收工。”孟良人笑瞇瞇的說(shuō)道。莊嫣困倦，看了眼時(shí)間，已經(jīng)23點(diǎn)了。“老孟，活干完了，我回去睡了。”“嗯，去吧。”孟良人起身要送莊嫣。莊嫣怔了一下，“老孟，你不回家睡覺(jué)？”“我啊，天生勞碌命，每天睡3、4個(gè)小時(shí)就行，現(xiàn)在還早，我再轉(zhuǎn)圈病房。羅教授不在家，我得保證臨床平穩(wěn)運(yùn)行。”孟良人笑瞇瞇的說(shuō)道。莊嫣心生無(wú)力，想要和孟良人一起熬夜，但實(shí)在是熬不動(dòng)了。如果一天也無(wú)所謂，但看孟良人的狀態(tài)明顯是每天都這樣。莊嫣好強(qiáng)，但有腦子，知道自己做不到。勉強(qiáng)撐幾天，最后還是慫了，到時(shí)候更丟人，還不如現(xiàn)在就定下規(guī)矩。“小莊你趕緊回去睡覺(jué)，咱當(dāng)牛馬的別自己ua自己，沒(méi)意義。”孟良人道。“啥？”孟良人也怔了一下，隨即苦笑。自己是牛馬，莊嫣可不是。“該休息就休息，臨床的活是干不完的。”孟良人道，“多注意身體，別把自己累垮了。羅教授平時(shí)也不熬夜，而且對(duì)急診手術(shù)比較排斥。”“是么。”“當(dāng)然，身體是革命的本錢。”孟良人把莊嫣送走。……第二天一早，莊嫣起床，看見父親坐在桌前正在看新聞。“起來(lái)了，昨天怎么回來(lái)的那么晚？”莊院長(zhǎng)問(wèn)道。“第一天去醫(yī)療組，總要把病歷寫完。我自己要求的，而且寫的相當(dāng)完美。”莊院長(zhǎng)微微一笑，他很清楚莊嫣心里想的事兒——以后說(shuō)起來(lái)，要說(shuō)自己是莊嫣她爸，而不是莊院長(zhǎng)的女兒。這里面的差別大了去了。孩子么，多少都會(huì)有這種想法，但能做到的根本沒(méi)幾個(gè)，不把家給敗壞光就已經(jīng)算是小有成就了。羅浩那面忙的飛起，這孩子過(guò)段時(shí)間就會(huì)知道厲害。胡亂的吃了口飯，洗漱后去了醫(yī)院。莊嫣看見孟良人像是沒(méi)回家一樣，正在病房和患者聊天。她跟在孟良人身邊，沒(méi)有打擾，而是仔細(xì)聆聽孟良人都說(shuō)什么。各種家長(zhǎng)里短的事兒，這些東西對(duì)莊嫣來(lái)講沒(méi)什么意義，但孟良人卻樂(lè)此不疲。好不容易十幾個(gè)患者都聊完，出了病房，莊嫣問(wèn)道，“老孟，你沒(méi)回家？”“回了，睡了4個(gè)點(diǎn)，夠用。”孟良人方正的臉上看不出來(lái)一絲疲倦。莊嫣心中驚訝，雖然還是有些不服氣，但她也知道有些事兒不能勉強(qiáng)。這都是天賦。交班，羅浩組暫時(shí)沒(méi)手術(shù)，等大家都去做手術(shù)莊嫣信手打開自己昨天寫的病歷準(zhǔn)備再欣賞一下。這可是自己寫的最完美的病歷！可看了幾眼，莊嫣就看出不一樣——病歷被人改過(guò)！是孟良人！肯定是他偷偷修改的病歷！！莊嫣心里升出一股子不高興，她怔了下，努力回憶、對(duì)比。足足1個(gè)小時(shí)后，莊嫣才發(fā)現(xiàn)孟良人后來(lái)修改的地方都是該修改的。哪里是標(biāo)準(zhǔn)、示范病歷，在孟良人面前，自己的病歷簡(jiǎn)直漏洞百出，一文不值。“小莊，昨天伱走了后我畫蛇添足，改了改你的病歷。”孟良人的語(yǔ)氣有些內(nèi)疚，“實(shí)在不好意思啊。”“……”莊嫣有點(diǎn)受不了孟良人的客套。他這么說(shuō)話，還不如指著鼻子罵自己一頓。對(duì)莊嫣來(lái)講，孟良人更像是在陰陽(yáng)自己。“不是你寫的有問(wèn)題，是每家醫(yī)院都有每家醫(yī)院的習(xí)慣。咱們的習(xí)慣來(lái)自羅教授，他怎么寫怎么算。”孟良人繼續(xù)解釋道。不過(guò)他沒(méi)說(shuō)太多，而是點(diǎn)到即止。莊嫣點(diǎn)點(diǎn)頭，回了一個(gè)溫和的笑，示意自己知道。隨后莊嫣努力對(duì)照記憶和習(xí)慣，把孟良人修改的位置都找出來(lái)。連病歷都寫不好，估計(jì)很難融入醫(yī)療組，莊嫣心里有數(shù)。上午、中午，莊嫣用了6、7個(gè)小時(shí)的時(shí)間學(xué)習(xí)孟良人的病歷。別看孟良人說(shuō)話敦厚、低調(diào)，但病歷寫的是真好，令人發(fā)指的好。莊嫣進(jìn)入羅浩醫(yī)療組的第一天，就被無(wú)聲的殺威棒當(dāng)頭打了一下。下午3點(diǎn)半。沈自在急匆匆的進(jìn)來(lái)。“老孟，小羅上飛機(jī)了么？”沈自在問(wèn)道。“主任，羅教授5點(diǎn)多的飛機(jī)，您有事？”“沒(méi)事，術(shù)中急會(huì)診。”沈自在道，“心胸外科真特么的有病，魚刺找不到，非要咱們上去看一眼。”“？？？”“？？？”孟良人和莊嫣都怔了下。魚刺？跟介入科有啥關(guān)系。那玩意淺一點(diǎn)的是耳鼻喉科的活兒，深一點(diǎn)的是消化內(nèi)鏡的活兒，扎破食管壁要碰倒主動(dòng)脈才是心胸外科的活兒。無(wú)論怎么講，都和介入科沒(méi)關(guān)系。魚刺只能扎壞血管，讓介入科去做什么？造影？魚刺也不在血管里不是。“主任，我跟您去看看？”莊嫣主動(dòng)請(qǐng)纓，躍躍欲試。她剛到臨床，對(duì)一切東西、一切事物都保持著新鮮感。而且莊嫣和院里所有主任都見過(guò)面，最起碼臉熟。沈自在微微頷首，帶著莊嫣去會(huì)診。別的小醫(yī)生也不敢提這要求，可她是莊嫣，孟良人遠(yuǎn)遠(yuǎn)的看著，回頭開始干活。“主任，什么患者？”莊嫣一邊走一邊詢問(wèn)。“說(shuō)是一個(gè)吃魚卡刺的患者，最開始說(shuō)是沒(méi)什么嚴(yán)重的癥狀，只有胸悶。”“沒(méi)有胸痛？”“應(yīng)該沒(méi)有，我剛才給他們?nèi)舜蛄藗€(gè)電話問(wèn)了下。”沈自在一邊走一邊說(shuō)道，“當(dāng)時(shí)患者也不是因?yàn)榭~刺住院的，是因?yàn)橛新晕秆祝缇皖A(yù)約了住院治療，趕巧發(fā)現(xiàn)了。住院后胃腸鏡沒(méi)看見問(wèn)題，做ct發(fā)現(xiàn)魚刺卡在食管里，已經(jīng)逼近主動(dòng)脈。”“這種太危險(xiǎn)了！”莊嫣馬上說(shuō)道，“我在學(xué)校的時(shí)候聽老師講過(guò)類似的案例，說(shuō)是一個(gè)大老板吃桂魚，被魚刺卡住，信不著國(guó)內(nèi)直接飛的梅奧。”（注）“飛梅奧，真有錢，的確是大老板。”沈自在微笑，言語(yǔ)有些小譏誚。不過(guò)畢竟是患者，大概率預(yù)后不好，沈自在也沒(méi)說(shuō)更多。“去那面治了3個(gè)月，沒(méi)做手術(shù)，老師說(shuō)回來(lái)的時(shí)候已經(jīng)腐蝕到主動(dòng)脈外膜，面積還很大，組織了七八次全院會(huì)診，老師們都認(rèn)為沒(méi)治了。”“后來(lái)呢？”沈自在耐心的和莊嫣八卦著。“忽然有一天他一口血噴了滿墻，人就沒(méi)了。”“哦。”沈自在很平淡的哦了一聲。“沈主任，手術(shù)臺(tái)上的患者什么情況？”莊嫣這才想起來(lái)問(wèn)。“哦，說(shuō)是ct看見魚刺刺破食管，在氣管分叉下方扎進(jìn)主動(dòng)脈了。”“！！！”莊嫣傻了眼。她看沈自在輕松自在，還以為患者沒(méi)多重。可是！魚刺都扎進(jìn)主動(dòng)脈了，這人還能活么？怕不是手術(shù)室連體外循環(huán)都準(zhǔn)備了吧，一旦取魚刺的時(shí)候血噴出來(lái)來(lái)不及縫合……不對(duì)，要是那樣的話體外循環(huán)也沒(méi)什么用。莊嫣陷入沉思。沈自在看見莊嫣的表情，微微一笑。這孩子的確是新兵，屬于懂一些，卻又經(jīng)歷的少的那種臨床醫(yī)生，很明顯被自己說(shuō)的事兒給嚇到了。如果莊嫣基礎(chǔ)知識(shí)不牢靠，根本不懂魚刺刺破食管、扎進(jìn)主動(dòng)脈有多嚴(yán)重。如果她見過(guò)幾例一口血噴房頂人就沒(méi)了的患者，也不會(huì)是這種表情。“沈主任，您怎么不著急啊。”莊嫣的腳步加快，但旋即發(fā)現(xiàn)沈自在沒(méi)跟上來(lái)，馬上問(wèn)道。莊嫣這孩子看來(lái)有點(diǎn)小強(qiáng)勢(shì)，沈自在內(nèi)心評(píng)估著。強(qiáng)不強(qiáng)勢(shì)和自己沒(méi)關(guān)系，留給羅浩修理她好了，別人慣著，羅浩肯定不會(huì)慣著。“小莊，這次臺(tái)上會(huì)診要是單獨(dú)請(qǐng)你，你知道要注意什么么？”莊嫣馬上豎起耳朵，認(rèn)真聆聽。“嗯？”“沈主任，我不知道，還請(qǐng)您說(shuō)。”莊嫣老老實(shí)實(shí)的說(shuō)道。“這次找咱們會(huì)診，并不是要找咱們看病。”沈自在淡淡說(shuō)道。“嘎！”莊嫣喉嚨里發(fā)出一聲鴨子叫。沈自在一怔，這是什么意思。莊嫣馬上意識(shí)到不對(duì)，不好意思的笑道，“沈主任，這是年輕人的一種說(shuō)話方式，干啥，說(shuō)快了就是嘎，對(duì)不起對(duì)不起。”沈自在臉上洋溢著笑容，心里卻嘆了口氣。同樣是年輕人，莊嫣不比羅浩年輕幾歲，可處事方式的確有問(wèn)題。每一句話都讓自己不太高興。要不是有個(gè)好老子，自己明天就讓她卷鋪蓋卷滾蛋。就算不滾蛋，自己也有一萬(wàn)種辦法讓她不開心。但誰(shuí)讓人家投胎的天賦好呢。不過(guò)雖然心里這么想，但沈自在還是解釋道，“集體決策，咱們?nèi)?huì)診就是湊數(shù)的。”“？？？”“這么講吧，他們上臺(tái)后沒(méi)發(fā)現(xiàn)有魚刺。”“嘎！”莊嫣習(xí)慣性的又嘎了一聲，反應(yīng)過(guò)來(lái)后馬上低下頭，“沒(méi)發(fā)現(xiàn)魚刺？片子上不是有么？”“是啊，奇怪就奇怪在這兒。片子上有，開胸后沒(méi)有，魚刺哪去了？而且主動(dòng)脈不知道有沒(méi)有問(wèn)題，當(dāng)時(shí)片子上看可是報(bào)的食管主動(dòng)脈瘺。”“食管主動(dòng)脈瘺。”莊嫣喃喃回味著這個(gè)診斷，整個(gè)人都不好了起來(lái)。她從來(lái)沒(méi)聽過(guò)這個(gè)診斷。沈自在也極少見到類似的診斷。至于那根魚刺，消失不見的魚刺到底去哪了？是片子有問(wèn)題還是術(shù)者有問(wèn)題？這里面有無(wú)數(shù)的疑問(wèn)。沈自在解釋到這兒，上了電梯，見有人便停住不再多說(shuō)什么。整件事情充滿了莫名其妙的古怪。要是一般的病也就算了，術(shù)前可是診斷的食管主動(dòng)脈瘺！罪魁禍?zhǔn)拙瓦@么沒(méi)了？說(shuō)出去誰(shuí)信？！等到了更衣室，下電梯，沈自在站住，壓低聲音說(shuō)道，“集體決策，咱們雖然不是相關(guān)科室，但還是要去給人壯個(gè)膽，出事的話叫法不責(zé)眾，也可以叫院里高度重視。”“……”莊嫣一頭問(wèn)號(hào)。“該請(qǐng)的科室專家都請(qǐng)了，不該請(qǐng)的也請(qǐng)了，咱醫(yī)大一院就這水平，你說(shuō)是吧。出了事兒，那就是命。”“……”“咱們?nèi)ィ鰝€(gè)姿態(tài)，表示下關(guān)心。臨床工作，大家相互照看著點(diǎn)，別相互拆臺(tái)，誰(shuí)還沒(méi)個(gè)臺(tái)上請(qǐng)會(huì)診的時(shí)候呢。”說(shuō)著，沈自在微微一笑，“你去換衣服，咱倆里面門口見。”“好。”沈自在悠閑的換著衣服，他并不著急，也不好奇。臨床上不管多古怪的事情沈自在都見過(guò)，只不過(guò)魚刺不見了，之前診斷的食管主動(dòng)脈瘺估計(jì)也要重新診斷而已，對(duì)沈自在這種老槍來(lái)講不算什么。嘎。沈自在“嘎”了一聲。的確是“干啥”這倆字說(shuō)快了的和音。年輕人么？沈自在撇了撇嘴，老子我還年輕著呢。換完衣服，緩步踱出更衣室，沈自在見莊嫣已經(jīng)站在門口等自己。換衣服倒挺麻利，沈自在背著手，“走。”莊嫣默不作聲，老老實(shí)實(shí)跟在沈自在身后進(jìn)了手術(shù)室。手術(shù)室里擠滿了人，一向嚴(yán)厲的手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)也不出來(lái)罵人，指責(zé)違反了無(wú)菌規(guī)定。“老沈，你看眼片子，看看術(shù)前魚刺在哪，再看一眼術(shù)區(qū)。你閱片水平高，幫我掌一眼。”胸外科徐主任有氣無(wú)力的說(shuō)道。沈自在進(jìn)門后就加快了速度，嚴(yán)謹(jǐn)而認(rèn)真，演戲演全套。這時(shí)候要是開嘲諷，那就不是來(lái)幫忙而是來(lái)添堵的。片子插在閱片器上，不是醫(yī)大一院的格式，也不是醫(yī)大一院機(jī)器的清晰度，沈自在一眼就知道。湊過(guò)去仔細(xì)看，術(shù)前診斷毫無(wú)問(wèn)題。一根2的魚刺刺破食管，在氣管分叉下方扎在主動(dòng)脈里。食管主動(dòng)脈瘺這個(gè)診斷也中規(guī)中矩。患者運(yùn)氣不錯(cuò)，一般這種情況咽口口水牽動(dòng)魚刺，主動(dòng)脈就出一個(gè)大豁口，人直接噶了，連搶救的機(jī)會(huì)都沒(méi)有。而患者竟然還能挺到手術(shù)。片子沒(méi)什么好看的，沈自在隨即轉(zhuǎn)身，把一旁看手術(shù)的一名主任擠下腳凳，自己站。“片子沒(méi)問(wèn)題，診斷也沒(méi)問(wèn)題，老徐你水平行不行啊，氣管分叉下方。”“唉，你自己來(lái)看。”心胸外科徐主任嘆了口氣。沈自在居高臨下看向術(shù)區(qū)。氣管分叉位置解剖的干干凈凈，清清楚楚。但就這份手術(shù)解剖功力，就得對(duì)徐主任的手術(shù)技巧豎大拇指。手術(shù)做的的確很贊。可問(wèn)題也同時(shí)出現(xiàn)。正因?yàn)樾男赝饪菩熘魅蔚氖中g(shù)做得好，做得干凈利索，術(shù)野清晰，所以那根“該死”的魚刺在不在一目了然。沈自在怔了一下。本來(lái)還有些其他的猜測(cè)，可在看見術(shù)區(qū)后，一下子煙消云散。沒(méi)有，就是沒(méi)有，一眼沒(méi)。“老沈，你看片子在行，幫我瞄一眼是這里吧。”徐主任精疲力竭的問(wèn)道。“是，位置肯定沒(méi)錯(cuò)。怪了，魚刺呢。”沈自在沉吟。“老沈，魚刺顯影吧，我記得應(yīng)該是顯影。”很明顯心胸外科徐主任已經(jīng)被逼瘋了，連這種問(wèn)題都不自信的要問(wèn)一句。“顯影。”沈自在篤定的說(shuō)道，“而且一面卡在食管壁里，一面卡在主動(dòng)脈里，沒(méi)錯(cuò)。”“可魚刺呢？”徐主任喃喃自語(yǔ)。他的聲音低沉、失落，沮喪到了要自爆的程度。淦，我怎么知道，沈自在心里罵了一句。但沈自在很清楚，換誰(shuí)在手術(shù)臺(tái)上都一樣，一樣麻爪。“師兄，你上飛機(jī)了么？”寂靜無(wú)聲的手術(shù)室里忽然傳來(lái)一個(gè)嬌嫩的聲音。莊嫣！沈自在嘆了口氣。見徐主任和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)要罵人，他連忙搶在兩人前面說(shuō)到，“小莊，出去打電話，做手術(shù)呢。”說(shuō)完，沈自在又給徐主任和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)介紹，“這位是莊院長(zhǎng)的女兒，碩士研究生剛畢業(yè)，來(lái)我們科上班。”徐主任一肚子的怒氣還是沒(méi)撒出去，所有憤怒最后變成了尷尬的笑，“小莊啊，你給誰(shuí)打電話呢？”“師兄。”莊嫣認(rèn)真聽著對(duì)面的話，信口回答，隨后給術(shù)區(qū)拍了張照片，又給閱片器上的片子拍照，點(diǎn)擊發(fā)送。“師兄，片子發(fā)給你了，你掌一眼。”莊嫣學(xué)著專家們說(shuō)話的口吻跟羅浩說(shuō)掌一眼，嬌嫩嬌嫩的，像是在撒嬌。“哪位師兄？”徐主任笑的比哭都難看，雖然戴著口罩，但肉眼可見的要哭出來(lái)。“羅浩羅教授，我?guī)熜帧！鼻f嫣有些驕傲的說(shuō)道。“……”“……”手術(shù)室里一片靜寂。莊嫣聽羅浩說(shuō)了句什么，掛斷電話。她剛想說(shuō)話，也瞬間覺(jué)察到哪里不對(duì)，膽怯的四周看了看。“沈主任，這是怎么了？”莊嫣湊到沈自在身邊，像是個(gè)犯了錯(cuò)誤的孩子。越說(shuō)話聲音越小，直到最后聲音裊裊。“害，沒(méi)事，你怎么想給羅浩打電話的呢？”沈自在假裝不在乎的問(wèn)道。“有事兒就要搖人啊，這是師兄跟我講的。他在協(xié)和遇到蘑菇中毒，直接搖南云省的師兄。師兄說(shuō)，診斷不明確就搖人，不丟人。真要是下不來(lái)臺(tái)，那才丟人。”“啪~”冥冥中一記耳光甩在沈自在的臉上。沈自在哭笑不得。這話的確對(duì)，但哪怕是對(duì)，也得分時(shí)候不是。現(xiàn)在片子上清晰的魚刺已經(jīng)消失不見，患者開胸躺在手術(shù)臺(tái)上。而此時(shí)此刻羅浩還遠(yuǎn)在天邊，搖人有什么用。“小羅怎么說(shuō)？”沈自在問(wèn)道。“師兄說(shuō)，先別著急，他回來(lái)解決。”…………注：大約是2002年的一件事，飛的梅奧，沒(méi)給做手術(shù)，熬了3個(gè)月回來(lái)，在帝都醫(yī)院一口血噴出來(lái)走的。注2：這個(gè)病歷是華西的，類似病歷只找到了這一個(gè)，魚刺從食管到主動(dòng)脈，又莫名其妙的進(jìn)入主動(dòng)脈。想不懂怎么進(jìn)去的。(本章完)