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第71章醫(yī)療組不養(yǎng)閑人鄭思遠(yuǎn)的眼睛亮了，真是心想事成！他無比期待馬上能上臺做手術(shù)，鞏固一下剛剛的感悟。等羅浩掛斷電話，鄭思遠(yuǎn)也顧不上吐槽秦晨，“小羅，什么急診！”“胃底靜脈曲張，嘔血。”“哦。”鄭思遠(yuǎn)露出一絲遺憾。“老主任以為我在省城開會，加上下雪，不敢催我，所以一直沒打電話。”羅浩一邊說，一邊來到自己的更衣柜位置換手術(shù)服。“鄭老師，這是我的柜子，您把外衣放柜子里。軍大衣，您披上，東北晚上冷。”“你呢？”“我已經(jīng)習(xí)慣了。”羅浩道。“失血性休克，還有別的么？”鄭思遠(yuǎn)并沒和羅浩客氣，繼續(xù)問道。只是區(qū)區(qū)失血性休克而已，完全入不了國內(nèi)頂級大佬的法眼。“沒了，患者現(xiàn)在的問題是血壓特別低，剛剛一口血上房。”羅浩換了衣服，快步如風(fēng)，“鄭老師，我……”“我跟你一起去。下了雪，今晚是回不去了，我讓他們把手術(shù)挪到明天吧。”鄭思遠(yuǎn)跟在羅浩身后。陳勇?lián)蠐项^，那位置應(yīng)該是自己的。可國內(nèi)內(nèi)鏡頂級大佬鄭思遠(yuǎn)站在那，似乎特別和諧、融洽，仿佛天造地設(shè)一般。就像鄭思遠(yuǎn)才是醫(yī)療組的成員。陳勇胡亂把竹簽子扔到桌子上，也跟著跑去消化內(nèi)科。…………先看患者。診斷輔助ai上顯示的診斷并非非常簡單。失血性休克，門脈高壓……十幾個診斷亂糟糟的。簡單講，患者就是乙肝、肝硬化、胃底靜脈曲張嘔血。這類嘔血很常見，就像是上次急診患者一樣，首先選擇內(nèi)科止血，等出血暫時止住后上臺進(jìn)行套扎。但那是病情不重的患者。眼前的患者很明顯出血點很大，單純用藥是止不住的。血已經(jīng)灌進(jìn)去10u以上，基本是灌進(jìn)去多少嘔出來多少，一臉盆一臉盆的。甚至短暫止血、血壓升高后患者一口把血噴上房頂。現(xiàn)在解決問題的辦法只有一個——套扎。羅浩看了眼患者，確定診斷無誤，讓送患者。他直接去內(nèi)鏡室。經(jīng)過上次的急診急救，林語鳴給羅浩的指紋錄入到指紋鎖里，不用踹門就能進(jìn)。“基層醫(yī)院真不容易。”鄭思遠(yuǎn)看著“簡陋”的更衣室有感而發(fā)。“習(xí)慣就好了，我們這兒屬于比較大的醫(yī)院。在二三十年前，基礎(chǔ)設(shè)備甚至堪比魔都。”鄭思遠(yuǎn)心領(lǐng)神會。經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定一切。那些年礦總有錢，雖然煤炭價格有起有落，但總體上來講礦區(qū)屬于富得流油的大型國企。尤其是10年左右，煤炭價格爬到天際，礦區(qū)手指縫漏一點，就給礦總添了很多新設(shè)備。可惜，本以為是開始，但那卻成為了礦區(qū)最后的挽歌。新能源嶄露頭角，強(qiáng)勢壓制老舊能源，礦區(qū)再也沒了之前的風(fēng)光。而礦總作為礦區(qū)下屬的醫(yī)院，也轉(zhuǎn)交給市政府，從那后設(shè)備也已經(jīng)十幾年沒有更新?lián)Q代了。所以在魔都的鄭思遠(yuǎn)看來，這里很簡陋。“小羅，你這面類似的急診很多么？”“不多，一年10例左右，其他都能慢診解決。”正聊著，地板微微顫抖，仿佛有一只遠(yuǎn)古巨獸走進(jìn)來。“國華主任！患者送來了？”羅浩聽腳步聲就知道是王國華。“來了。”王國華甕聲甕氣的說道。進(jìn)了更衣室，王國華一眼就看見正在換衣服的鄭思遠(yuǎn)。“國華主任，這位是魔都的鄭思遠(yuǎn)鄭教授，國內(nèi)內(nèi)鏡頂級大佬。”羅浩介紹道。王國華的眼睛一亮。“鄭教授，您好。”王國華和鄭思遠(yuǎn)簡單握手后便開始換衣服。患者的血壓低至60毫米汞柱，可沒時間寒暄。能一邊換衣服一邊閑聊幾句都屬于王國華看得好，但凡水平稍微差一點的醫(yī)生看護(hù)，現(xiàn)在患者估計已經(jīng)涼了。羅浩一邊系口罩一邊走進(jìn)內(nèi)鏡室。鄭思遠(yuǎn)只是在羅浩身后跟著，左看右看，就像是來參觀的。內(nèi)鏡室里的血腥味兒，急診急救讓人腎上腺素飆升的氣息似乎對鄭思遠(yuǎn)無效。王國華猶豫再三，來到正在準(zhǔn)備設(shè)備的羅浩身邊。“小羅，鄭教授來都來了，患者還很危重，伱看要不要……”王國華欲言又止。“沒事，國華主任，有我。”羅浩打斷了王國華的話，瞇了一下眼睛，“這種小手術(shù)，鄭教授給我壓陣就行，我上去試一次，不行再請鄭教授上。”王國華怔了下，有些不高興。明明有更好的術(shù)者在一邊，羅浩非要自己動手！關(guān)鍵是鄭思遠(yuǎn)一點要動手的意思都沒有，就在那看，置身事外，真特么的。要不是王國華自己做不了，拿不下來，他恨不得一腳把羅浩和鄭思遠(yuǎn)踹一邊去。不愛做就特么滾蛋！可惜，這么硬氣的話王國華說不出口。菜，就是原罪。羅浩手腳麻利，該有的設(shè)備、耗材也都有，王佳妮那面溝通順暢，很早就把相關(guān)的耗材準(zhǔn)備了一份留在內(nèi)鏡室里。趁著患者嘔血的間歇期，羅浩把胃鏡送進(jìn)去。紅呼呼的一片，鏡頭下依舊沒有術(shù)野。看到這一幕，鄭思遠(yuǎn)也不再左顧右盼，而是凝神看著屏幕。不光是紅呼呼的一片，屏幕上還能看見有黑紅色的血噴出來的畫面。仿佛置身即將噴發(fā)的火山里，到處都是巖漿，那種炙熱、緊張感已經(jīng)溢出屏幕。到處都在出血，但要確定哪里出血，連鄭思遠(yuǎn)都說不出來。手術(shù)竟然這么難！鄭思遠(yuǎn)凝神看屏幕，準(zhǔn)備看看羅浩是怎么操作的。“快點！”羅浩斥道。“來了來了。”陳勇手腳稍微慢了幾分就被羅浩呵斥。不過急診急救中，陳勇也沒時間腹誹羅浩。那些紅色、暗紅色的血早已經(jīng)把陳勇的腎上腺素催發(fā)出來，他雖然不緊張，但手卻在顫抖。這是腎上腺素濃度過高出現(xiàn)的副作用。羅浩沒有因為陳勇手抖而訓(xùn)他，拿住胃鏡，擺了一個位置后讓陳勇握住。套扎器下進(jìn)去，不到2秒便收回來。第二個套扎器進(jìn)去，又不到2秒便收回來。5分鐘后，吸引器把胃里羈留的殘血吸干凈，手術(shù)已經(jīng)結(jié)束。“吁~”羅浩吁了口氣。【心流】使用后的虛弱感縈繞全身。和erc不同，這次沒有【能量轉(zhuǎn)換】，術(shù)后虛弱感爆棚。還是得加屬性點，唉，自己的屬性人生哦，也不知什么時候才是個頭。可【心流】是那么的好用，羅浩哪怕頂著強(qiáng)大的副反應(yīng)也舍不得不用。收尾工作羅浩沒下去，頂著虛弱狀態(tài)一點點處理。前后手速判若云泥，但卻沒人覺得羅浩哪里不對，鄭思遠(yuǎn)沉思著。等羅浩轉(zhuǎn)身下臺，鄭思遠(yuǎn)來到羅浩身邊，“小羅，我那有個年會，全國的，你能來做一臺示范手術(shù)么？”羅浩已經(jīng)筋疲力竭，雙腿像是灌了鉛似的，走一步都費勁。鄭思遠(yuǎn)殷切的目光就在身邊，羅浩卻小聲說道，“不好意思，鄭老師，最近我事兒比較多，可能去不了。”“唉，沒事沒事。”鄭思遠(yuǎn)嘆了口氣，并沒因為羅浩的拒絕而生氣，只是有些惋惜。剛剛羅浩展現(xiàn)出來的技術(shù)水平鄭思遠(yuǎn)親眼見的，做不了假。那種血滿屏的狀態(tài)，換自己做的話，手術(shù)根本沒法進(jìn)行，鄭思遠(yuǎn)有著清晰的判斷。可就在這么惡劣的情況下，羅浩卻迅速完成手術(shù)，這不能不讓鄭思遠(yuǎn)驚詫莫名。去更衣室，鄭思遠(yuǎn)心神不寧，他沒陪著羅浩，而是客客氣氣的告辭。羅浩處于虛弱狀態(tài)，肉眼可見的疲憊，鄭思遠(yuǎn)拒絕了他把自己送回酒店的“客氣”，獨自離開。在更衣室里，羅浩摸出一根煙，叼在嘴上，背靠著窗臺閉目養(yǎng)神。【心流】是真好用，可結(jié)束【心流】狀態(tài)后的虛弱感卻又讓人痛不欲生。不過好在這次使用技能的時間并不長，40多分鐘的虛弱期很快過去。等陳勇來換衣服的時候，羅浩剛好恢復(fù)。“羅浩，國華老主任想讓鄭教授上臺，你怎么沒干？一臺手術(shù)而已，何必呢。而且鄭教授不是想做手術(shù)么，你攔著干嘛。”陳勇好奇的問道。畢竟之前鄭思遠(yuǎn)主動提出要做一臺明天的慢診手術(shù)，遇到急診，剛好解解手癢，所以陳勇百思不得其解。“害，這手術(shù)他做不了。”羅浩很隨意的說道。“！！！”陳勇驚詫莫名。“這么說吧，越是頂級的專家，越是不做基礎(chǔ)手術(shù)。舉個例子，我上學(xué)的時候，一個主任為了給我講縫合，在做完一臺大手術(shù)后親手一層一層縫的。呃，叫逐層縫合。”“哪里不對么？”陳勇看著羅浩。“后來患者脂肪液化，多換了半個月的藥。那個主任看見患者就滿臉黑線，最后發(fā)誓，以后再特么也不縫皮了。”羅浩微笑。“呃……”陳勇怔住，“不可能吧。”“他們都多少年沒縫過了，簡單的還行，稍難一點的肯定不會那么麻利。鄭教授的確是國內(nèi)曾經(jīng)做套扎最好的醫(yī)生之一，但那是曾經(jīng)。”“現(xiàn)在呢？”陳勇疑惑。“多少年不做了，鄭教授專心做esd、erc等更高級的術(shù)式。要是非要他上臺，也不是做不了，但肯定沒我做得快、做得好。”陳勇嗅到了不對。前腳鄭思遠(yuǎn)鄭教授剛走，后腳羅浩就在這兒裝逼。果然，羅浩只會跟自己裝逼。媽的！淦！陳勇心中腹誹。“主任么，要做的就三件事兒。第一，把手術(shù)做好；第二，把科研弄好；第三，把隊伍帶好。陳勇，你覺得哪個最重要？”陳勇想想，按照他從前的想法，肯定是把手術(shù)做好才最重要。師父姜文明的手術(shù)就好，所以陳勇一直替師父抱屈。可現(xiàn)在……明顯是把隊伍帶好更重要。陳勇在羅浩的熏陶下，已經(jīng)緩慢成長起來。“給下級醫(yī)生希望，畫無數(shù)張大餅并且能讓下級醫(yī)生吃到嘴里。”羅浩站起來，開始換衣服。“畫餅還能吃？”“影響因子10的sci，小自然，我沒開玩笑。”羅浩悄無聲息的扔出一張大餅。“！！！”“以后一些小操作也會放給你。”羅浩道。“！！！”“比如說今天這種急診手術(shù)。”“！！！”陳勇腦門子上滿是驚嘆號。什么時候這么兇險的病情，竟然變成小病了？！換成溫友仁，他但凡能做、會做，都不說百分之百成功，也不說像羅浩這么熟練，溫友仁能從年頭吹到年尾。“咱們過段時間去省城，我不想來回跑。你抓緊時間成熟，以后礦總遇到類似的患者，由你回來飛刀。”“！！！”陳勇已經(jīng)無法說話。從前他總是抱怨溫友仁把著手術(shù)不放，要不然自己會如何如何。可羅浩是真放手術(shù)。一旦放下來，陳勇心里一虛，差點沒哭嘍。自己拿不起來啊。大哥，先放我?guī)着_膽囊切除不行么？直接來高難度的？“抓緊時間成熟，要不然我在醫(yī)大一找個能干的把你換掉。”羅浩威脅到。“渣男！”“上岸第一劍。”羅浩微笑，“我?guī)е闳メt(yī)大一，給你要了編制，帶你發(fā)論文，如果這還不夠的話我真的不知道自己還能做什么。”“屁大的手術(shù)你都拿不起來，醫(yī)療組不養(yǎng)閑人的。”“……”陳勇無言以對。“走了，去看一眼患者。”“羅浩，你覺得我行么？”陳勇心虛，鳥悄問道。（注）“你少把精力放在姑娘們身上，多研究一下手術(shù)，有什么不行的。”羅浩道，“你是在質(zhì)疑我的眼光，還是在質(zhì)疑你的能力？”兩樣，陳勇都無法質(zhì)疑，可他又都沒什么信心。事情和師父姜文明預(yù)料的差不多，但陳勇總覺得哪里不對勁兒。“一般情況下，做小手術(shù)，大家是不希望大佬上臺的。”回科室的路上，羅浩繼續(xù)給陳勇八卦。“比如說一位大佬，已經(jīng)九十高齡，每天還堅持做一臺手術(shù)。”“我去，牛逼！”陳勇驚呼。“牛逼個毛線，出事兒的概率很高，畢竟已經(jīng)九十了，誰九十歲手不抖。大佬做手術(shù)的時候，身后至少要有1-2名正值當(dāng)打之年的徒子徒孫護(hù)航。”“只要有問題，立馬刷手上臺幫他解決。”陳勇對羅浩的描述無法理解。在陳勇的腦海里，都是年紀(jì)越大，水平越高，要不然為什么說醫(yī)生越來越值錢呢。可羅浩卻說的是另外一種情況。“有五年時間，你就能獨當(dāng)一面。精力、體力都在巔峰，積累一些臨床經(jīng)驗，不說帝都，你在省城肯定能站得住腳。”羅浩的大餅畫的特別好，香噴噴。雖然影響因子10的sci還沒影，但羅浩的手術(shù)、《自然》《柳葉刀》上的論文似乎都在無形的背書。最關(guān)鍵的是，醫(yī)大一的編制已經(jīng)到手。如果從現(xiàn)在開始陳勇跟不上羅浩的腳步，他也能有省城的編制，這可是實實在在的，做不得假。陳勇凝神想了想，點頭，“我知道了。”兩人去看了一眼術(shù)后患者，出血點已經(jīng)被套扎，沒有再出血的跡象。血壓也穩(wěn)中有升，只要沒有dic等情況，這人就算活了。“羅浩。”王國華甕聲甕氣的把羅浩叫出去，“慢診的胃底靜脈曲張你會做么。”“會，硬化術(shù)，慢診不難。”“教我。”如果換陳勇，怕不得直接懟王國華。但羅浩知道王國華心思直來直去，想學(xué)就說，沒考慮別的。所以羅浩只是笑笑，“好，國華主任您最近收一些相關(guān)患者，半個月內(nèi)包您學(xué)會。”“半個月夠嗆，老嘍。”王國華自嘲。“我年后要去省城，時間不多。”“省城？進(jìn)修么？”王國華問道。“醫(yī)大一，給編制，求著羅浩去的。”陳勇實在忍不住了，在一邊插話。他的得意洋洋并沒有讓王國華反感，王國華一顆心都落在省城、編制等等重點詞上，以至于恍惚之間沒聽清醫(yī)大一。“哪家醫(yī)院？省院？我聽說最近他們被南方挖走一大批人，人手缺的厲害。”王國華道。“醫(yī)大一。”陳勇又重復(fù)了一遍。“！！！”王國華不說話了，眼神中帶著很多說不清、道不明的滋味。羅浩微微一笑，“國華主任，那我先回家了。”王國華沒說話，默默的點了點頭。等羅浩和陳勇離開，王國華沉默半晌后打了幾個電話。隨著得到的消息越來越準(zhǔn)確，王國華的表情也越來越嚴(yán)肅，緩步回到普外科的主任辦公室。拿出手機(jī)，王國華聽見嘟嘟嘟的聲音，默默出神。“師父！”溫友仁的聲音傳出來，有氣無力的。“那面怎么樣？”王國華問道。“冷。”溫友仁的話語里帶著哭腔，“師父，古代流放也就到寧古塔，我特么都到千禾了，老毛子流放罪犯也就是西伯利亞。”“活該！”王國華冷聲斥道。電話對面沉默下去。“友仁，過完年你應(yīng)該就可以活動一下回來了。”“！！！”驚嘆號和興奮的多巴胺、腎上腺素順著無線信號從手機(jī)里冒出來。“真的？！師父，是您幫我活動的吧。謝謝，謝謝，還是您心疼我。”溫友仁又驚又喜。“不是，是羅浩年后要去醫(yī)大一。”“進(jìn)修？那就半年啊。”溫友仁又開始患得患失。“不是進(jìn)修，那面給編制，羅浩還把陳勇也帶著，一樣有編制。”溫友仁再次沉默。“今天，醫(yī)大一、醫(yī)大二的常務(wù)副院長一起來的咱院，做下來談條件，哪家給的條件好去哪家。”王國華說到這里，心生茫然。當(dāng)年交通不發(fā)達(dá)的時候，每當(dāng)酒局他都會樂滋滋的聽屬下吹牛逼。什么東蓮第一刀，什么不比省城差。但王國華心里明白，自己趕不上省城的那些大佬。想像羅浩一樣讓人求著去，還給出編制等等條件，王國華更是做夢都不敢。師徒二人沉默無言。足足一分鐘后，王國華才緩緩說道，“友仁啊，回來后老實點，鉆點業(yè)務(wù)。”“嗯。”溫友仁明顯還在失神狀態(tài)，沒反應(yīng)過來。“咱當(dāng)醫(yī)生的，菜就是原罪，不能混日子啊。”王國華嘆了口氣，“我跟羅浩學(xué)胃底靜脈套扎術(shù)，等你回來，我教給你。能急診急救，全東蓮市就你會，以后也算能站穩(wěn)了。”王國華似乎老了很多，聲音里帶著虛弱與無奈。…………年會過去，羅浩又陸續(xù)接到一些年會的請柬，但都被他拒絕了。還沒到嶄露頭角的時候，羅浩知道自己現(xiàn)在缺的是屬性點，要把那該死的【心流】狀態(tài)后的虛弱期度過去。時間一天一天過去，金院長那面已經(jīng)把手續(xù)辦完，只等年后羅浩入職。根據(jù)羅浩的要求，沒去石主任的內(nèi)鏡室，而是去了介入科。現(xiàn)在羅浩還有一個中期任務(wù)，再加上【能量轉(zhuǎn)化】可以抵消一部分虛弱狀態(tài)，介入科是羅浩最好的選擇。眨眼之間就到了小年。科室里患者寥寥，不光是東蓮市，系統(tǒng)【醫(yī)療組】里，崔明宇在安貞的手術(shù)量都直線下滑，眼看就要歸零。這是習(xí)俗，羅浩懂。雖然著急，但不急在這幾天。羅浩準(zhǔn)備利用年前的時間把東蓮市礦總的雜事收尾，過完年就去醫(yī)大一院。小年，羅浩來到醫(yī)院，換衣服去科室，在走廊里羅浩一眼就看見陳勇戴著口罩在和人說話。最近陳勇也很上心，他學(xué)手術(shù)要比王國華快，而且眼疾手快，天賦不說超一流，一流總是能算上。除了要完成他的ki以外，陳勇終于一顆心都撲在醫(yī)院，這讓羅浩很滿意。這不，一大早就和患者家屬溝通。羅浩臉上露出微笑，孺子可教。“沒看出有什么問題。”陳勇和患者家屬說道，“身體里沒臟東西，我換了幾種方式都看過，就是腦子里想的事兒太多，建議去看看心理醫(yī)生。”！！！羅浩滿頭黑線。…………注：鳥悄，這里用出來，蠻帶感的。這句話是開會的時候一個辭職去南方的老哥說的，一下子記住了，我很多年沒說過這兩個字。