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“小羅，現在ai能用在手術中了么？”李秋波和羅浩十分親熱，看起來他更像是羅浩的親舅。躌?4墈書_¨首\發(fā)-“秋波院長，暫時還不能。”羅浩回答道，“畢竟是在醫(yī)院里，人命關天，要是一旦出事，我都不敢想。”“我聽說顯微手術大賽，你的ai機器人都不上場，因為機器組的對手太弱？”“……”羅浩沒想到這件事傳到東蓮的時候，竟然版本更迭到這種程度。“我看論壇上有人是這么分析的，還有詳盡的數據。而且意大利的那家公司是純機器，你的ai機器人是擬人的，仔細看都看不出來。”“秋波院長，不是我的……項目組是協和、所里和工大一起聯手創(chuàng)建的，我只負責一部分項目落地的工作。”李秋波朗聲大笑，臉上寫滿了“我懂我懂“的神情。可轉眼間，他的表情又變得微妙起來，像是便秘般糾結。老人湊近幾分，壓低聲音道：“小羅啊，我問句不該問的““您盡管說。“羅浩微微前傾身子。“到底是真的還是假的？我怎么感覺跟做夢似的呢。說實話啊，最開始的時候我也沒在意，一個國家級重點科研項目落地，我估計到我退休的時候能有點成果就不錯了，誰知道這才幾個月。”“算上你們研究的時間，也就一兩年。這……這……時間也太短了吧。”“哦，是這樣的秋波院長。”羅浩微笑，“我給您舉個例子。”“oenai發(fā)布chatgt的時間是2022年11月30日，那時候業(yè)內所有人的看法是什么？一枝獨秀，領先全世界，尤其是咱們10-20年。”“但后來呢，到deeseekr1橫空出世的2025年1月20日，才過了約2年零2月。”“您知道這意味著什么嗎？“羅浩的聲音不自覺地提高了幾分，“就連科幻作家都不敢把技術突破的時間線設定得太緊湊——為了情節(jié)合理，至少會預留五年以上的發(fā)展周期。“他拿起桌上的茶杯，淡定的說道：“就像《三體》里描繪的科技爆炸，那也是以幾十年為跨度的。““確實如此。“李秋波頻頻頷首，手指無意識地摩挲著沙發(fā)扶手。窗外的云層越聚越厚，將辦公室籠罩在一片晦暗之中。老人鏡片后的目光忽明忽暗，仿佛正在腦海中已經出現羅浩為自己繪制著未來的藍圖。“現在回頭看，現實是只花了兩年就把大模型ai的另一條路打通了，而且成本還是原來1的gt-4o的不足十分之一。這比科幻小說還離譜的事情就是正在發(fā)生的，讓人目不暇接。”“我也想過相關的思辨，可能是世界上從來就沒有任何一個國家可以同時存在這么多工程師、科學家的緣故。所以這一切都超出了人們的想象，包括你和我。”李秋波陷入沉默，孫書記也不再言語。整個會議室鴉雀無聲，所有人都沉浸在各自的思緒中。這段經歷確實如夢似幻。羅浩研究組的ai機器人究竟達到了何種水準，對大多數人而言仍是個謎。即便是知情的林語鳴，至今也難以完全消化這個事實。但羅浩列舉的數據卻真實得刺眼——deeseek開源后的首個交易日，英偉達市值瞬間蒸發(fā)逾5000億美元，這個數字如同驚雷，在每個人心頭炸響。窗外的暮色漸沉，將會議室籠罩在一片暗藍之中。燈光落下的光束里漂浮著細小的塵埃，仿佛具象化的科技洪流，正無聲地沖刷著每個人的認知邊界。而deeseek只是一家只有139人的中小型公司。“我最近有一個觀點，科研部門里只要華人或者華裔科學家不占大多數的話，就沒什么科技發(fā)展。”“！！！”“！！！”“說個可能無法接受結論，不管怎么想，最后結論都有可能是人種問題。￠u~si-′?”羅浩微笑，但語氣卻堅定無比。林語鳴心里嘆了口氣，孩子在巴爾的摩到底是受了多大的委屈？怎么這么極端。自從羅浩在巴爾的摩失蹤又回來后，他的某些觀念就像是變了一個人似的，要是放從前，羅浩肯定不會說這類的話。現在的羅浩已經鋒芒畢露，極端的難以言明。“呵呵，不談這個，不談這個。”李秋波打了個哈哈，這問題關上門，幾個人一邊喝酒一邊吹牛逼倒是無所謂。可在大庭廣眾下說這種話，的確有問題。要是被有心人捕捉，拿去上綱上線，羅浩可能沒事，但自己卻扛不住。“小羅，手術室去年重新維修，全部都層流了。咱醫(yī)院慢啊，十多年前就該弄，但那時候煤炭掉價，礦區(qū)也沒錢，就一直拖到現在。”李秋波熱情的介紹新手術室。羅浩適時結束了方才的話題，在孫書記和李秋波的陪同下，以專家身份開始參觀手術室。更衣、消毒、入內。手術區(qū)的整體格局依舊，只是經過翻新后更顯明亮。層流設備的加裝讓環(huán)境潔凈度大幅提升，雖然手術間數量未變，基礎設備也僅是常規(guī)更新，但已足夠令人耳目一新。羅浩全程未提半句掃興之言，反而對東蓮礦總的硬件升級贊不絕口。從他口中說出的溢美之詞，若是讓不知情的人聽了，怕是要誤以為這家區(qū)級醫(yī)院正在向協和看齊。微弱的陽光透過走廊的玻璃幕墻，將三人的身影投在嶄新的防菌地板上。羅浩的白大褂衣角隨著步伐輕輕擺動，每一步都踏在光影交錯處，仿佛行走在現實與理想的邊界。賓主皆歡。走了一圈，路過一個術間，羅浩看進去。泌尿外科趙主任正在做手術。“國華老主任現在在做什么呢？”羅浩問。“還在科里工作，但自從溫友仁離崗創(chuàng)業(yè)后，國華老主任用心培養(yǎng)倪主任，現在的手術都是倪主任做，國華老主任站在一邊看著。”林語鳴給了一個中肯的評價。“趙主任的手術不錯。”羅浩不吝夸獎，甚至給了個不錯的評語。羅浩轉身欲走，身形卻猛然僵住。一股無形的撕裂感在空氣中彌漫。他停頓的動作異常突兀，仿佛四肢突然脫離了大腦的控制有了自己的意識似的。瞬息之間，羅浩又折返回來，透過氣密門上的觀察窗向內張望。手術正在有序進行——這是個并不復雜的無功能腎切除手術，按常規(guī)本該采用腹腔鏡操作。無影燈下，主刀醫(yī)生的動作嫻熟流暢，器械護士配合默契。可羅浩的眉頭卻越皺越緊，某種難以言說的違和感在他心頭盤旋。窗外的陽光突然被云層遮蔽，將手術室外的走廊籠罩在詭異的昏暗中。沒有意外的話，這個手術也就是一個小時左右的事兒。可不出意外的話意外還是出現了。羅浩轉身前，趙主任正在腹腔鏡下進行組織剝離。腎臟切除手術，若要用個形象的比喻，就像摘桃子一般——只需精準切斷“根部“，即包裹著動靜脈和輸尿管的腎蒂，便能輕松摘除。實際操作中，最關鍵的就是這一“斷根“步驟。一個不小心，可能會有出血等并發(fā)癥。等鮮血汩汩而出的時候，一個鮮活的醫(yī)療事故就發(fā)生了，但這種事情發(fā)生的概率并不高。可就在趙主任剝離腎蒂周圍脂肪時，鉗子的力度似乎出了些問題。羅浩方才瞥見的，正是這稍縱即逝的失誤瞬間。無影燈下，那柄微創(chuàng)鉗的金屬光澤格外刺眼。趙主任的額角已經滲出細密汗珠，在燈光照射下閃閃發(fā)亮。咸~魚`看書`,埂,鑫!醉,筷′羅浩的瞳孔微微收縮，專業(yè)本能讓他瞬間捕捉到了這個可能被旁人忽略的細節(jié)。在羅浩的腦海里，已經勾勒出趙主任下一步動作。連接著腎靜脈的腔靜脈突然被撕開了一個小口子！要是按照趙主任的做法，腔靜脈應該會被撕開一個小口子。回頭，看進去，果然對面的腹腔鏡電視屏幕上有出血。羅浩一陣頭疼。手術室里，趙主任還在試圖壓迫止血，并沒有采取正確的操作。一腳踢開手術室的氣密門，羅浩大步走進去。“手術停止，快點放氣！”“啊？”趙主任一怔。“靜脈出血，氣腹壓力大會導致空氣栓塞！”“我艸！”手忙腳亂，手術室里的人原本并不在意，可聽到空氣栓塞這四個字后，全都慌了。氣腹壓力與腔靜脈壓力平衡的關系。氣腹壓力，一般是9-12毫米汞柱。腎臟手術，由于是腹膜外入路，壓力會更高一些。然而，中心靜脈的壓力一般都在10毫米汞柱以下。這就意味著，很有可能出現氣體倒灌進入腔靜脈出現空氣栓塞。原理很容易想懂，但東蓮礦總泌尿外科沒接觸過類似的情況。雖然腹腔鏡手術開展了十幾二十年，但有些內容他們還是模模糊糊的，畢竟屬于基層醫(yī)院，泌尿外科的主要術式是剝皮包。麻醉醫(yī)生動手速度略慢，還沒等他做什么，柳依依已經開始放氣，取消氣腹。亂的也快，安靜的也快，看著腹腔鏡電視屏幕上黑紅一片，手術是沒法做下去了。“小問題。”羅浩微笑，“趙主任，準備開腹吧。手術不大，和患者家屬交代一下。”至于交代什么，怎么交代，羅浩并沒說。趙主任怔怔的看著羅浩，“小羅，你什么時候回來的？”“剛回來，開個會。”羅浩轉身要走。“小羅，患者住院的時候，家屬強烈要求腹腔鏡手術，患者的身體狀態(tài)不太好，開腹的打擊有點大。”一剎那，所有人似乎都被拉回到兩年前，拉回到羅浩還在醫(yī)務處當科員的時候。甚至趙主任都沒注意到這個細節(jié)。有些事兒順理成章，說來就來。那些年里，羅浩經常各科室轉悠，手術室也是他經常來巡視的地兒之一。只是當時羅浩的話沒有幾個人聽而已。“不能開腹啊。”羅浩猶豫了一下，“建立低壓氣腹倒也能做~~~”他的聲音縹緲了起來。“趙主任，你去和患者家屬交代，不適合做腹腔鏡沒必要強求。”李秋波沉聲道，“出了事兒算誰的。”“秋波院長，患者腎結核，已經沒了一個腎。身體狀態(tài)應該不太好，您等我一下？”羅浩低頭，湊在李秋波耳邊小聲詢問。李秋波的眼睛一亮。“小羅，都說你手術做的好，我還沒親眼見過。”“呵呵，小莊上就行，我在下面看著。”羅浩笑道。說做就做，羅浩爭取了同意后也沒啰嗦，莊嫣去刷手，羅浩站在手術臺旁，柳依依已經開始給液體。整套人馬換成羅浩醫(yī)療組的原班人馬后，就像是一臺磨合好的機器，瞬間啟動。柳依依給液體，提升靜脈壓。“液體給這么多有什么用？”李秋波站在羅浩身邊詢問。“主要是提高中心靜脈壓，對抗建立氣腹的氣壓，要不氣壓高了的話，氣體進入中心靜脈可不行。”羅浩簡單的回答道。李秋波也是臨床出身，原理簡單，羅浩一解釋他就聽懂了。很快，莊嫣刷手回來開始穿衣服。“師兄，你不上？”“我在后面監(jiān)督你，你上吧。”羅浩并不緊張，不緊不慢的說道。“小孟呢？”“你給趙主任搭把手。”羅浩道。說起搭把手，莊嫣可太熟了。不是因為她給人搭把手的次數多，而是師兄羅浩給人搭把手的次數多。每次師兄羅浩都說搭把手，每次都是主刀。這里面的究竟，莊嫣大約知道，只是沒想到這么快就輪到自己“搭把手”。“嗯！”莊嫣用力點頭。李秋波看了一眼羅浩，還說顯微外科手術比賽上羅浩根本不屑上，眼前的手術趙主任明顯束手無策，可羅浩竟然連手都不刷，把手術留給自己醫(yī)療組的年輕醫(yī)生刷經驗。這……講真，李秋波是不認可羅浩的這種做法的。剛剛羅浩還說人命關天，但他說的和他做的分明就是兩回事。嘴上說人命關天，現實中卻連手都懶得刷。這就是大教授的“氣派”么？李秋波心里有點膈應。忽然，有人碰了碰他，李秋波看都不用看就知道是孫書記。他向后退了半步，見羅浩沒有注意自己，側頭和孫書記對視一眼，兩人躡手躡腳出了手術室。“秋波院長，小羅這么做是不是有點托大？”孫書記有些不高興。“我覺得也有點，但……咱不好說啊。”李秋波嘆了口氣，“孫書記，說句不好聽的，要不是有小羅發(fā)現出事兒了，估計今天咱們院會多一起重大醫(yī)療糾紛。有沒有糾紛那是后話，反正患者未必能下臺。”孫書記知道李秋波說的是真的，他嘆了口氣。“小羅……要不這樣吧，我找語鳴院長說下，看看小羅能不能上臺。”“還是要謹慎一點的。小羅在咱們東蓮礦總的時候挺穩(wěn)重的一人，怎么去了醫(yī)大一院一年多，就這樣了呢。”“省城的醫(yī)療風氣向來不好，他們一個一個專家都跩的跟二五八萬似的。反而是帝都魔都的專家更和善，水平更高。真是學好不容易，學壞一出溜。”李秋波附和。“你去跟語鳴院長說一下，看看讓小羅親自上。發(fā)現問題是功勞，但不能解決問題，光發(fā)現有什么用。”孫書記說著說著，語氣越來越不善，越來越嚴厲。“嗯，我這就去。不過孫書記，那姑娘據說是醫(yī)大一院莊永強莊院長的千金，小羅身上也有擔子，還不輕。”李秋波幫羅浩辯解了一句。孫書記心里已經“明鏡”似的。大概是這樣吧。誰醫(yī)療組里有大院長家閨女，誰都要給上手術的機會，但這種連東蓮礦總的老主任都覺得有些棘手的手術就這么讓年輕醫(yī)生練手？有點胡鬧了。“我知道了，但還是要盡量確保患者生命安全。一個小姑娘，不知道怎么拿了顯微手術第一名……唉，咱都知道比賽歸比賽，和臨床手術就是兩回事。”孫書記和李秋波院長在門外蛐蛐著，開臨時班子會。幾分鐘后，臨時班子會結束，李秋波一腳踢開氣密門，“語鳴院長。”他小聲招呼。“誒，來了。”林語鳴轉身就走，出門后看著李秋波和孫書記。“手術的事情，你看是不是要小羅刷手上臺啊。”李秋波極力保留對羅浩的尊重，用盡可能溫和的語氣同林語鳴商量。“手術？手術已經要做完了，小螺號不用上臺吧。”“？？？”“？？？”剛開完班子會的倆人都傻了眼。說幾句話的時間，手術就要做完了？！“語鳴院長，你別開玩笑。小羅診斷及時，在搶救工作中發(fā)揮了極其重要的作用，但送佛送到西，總要把手術也拿下來才行。”孫書記冷冷的說道。“氣腹只建立一半，手術難度呈幾何數級上漲。”李秋波附和。“孫書記，秋波院長，真的要做完了，已經準備沖洗了。”正說著，巡回護士飛快的擦身而過，甚至沒時間和書記、院長打招呼。遠遠的看著，見巡回護士在庫房抱了一大堆鹽水放到加熱器里加熱。真的要做完了？！李秋波回身，見氣腹正常，而不是減壓的半氣腹，莊嫣正在看著屏幕，屏幕里腎臟已經被切下來，她正在檢查有沒有出血的地兒。“……”李秋波有些茫然，這是咋回事？腹腔鏡下腎臟切除術簡單，但也只是說起來簡單，趙主任不就做出事兒了么。可是！莊嫣正在檢查有沒有出血點，而且檢查也接近尾聲，手術馬上就完事了。這就是羅浩醫(yī)療組的實力？李秋波有些茫然，心里白茫茫的一片，仿佛下了一場大雪。惟余莽莽。“小羅，做完了？”孫書記走進去疑惑的問。“完事了。”羅浩微笑，“小手術，一會小莊下來，我們就先走了啊。”“別呀，一會食堂吃飯。”“孫書記，我最近太忙了，都沒時間回來。”羅浩愁苦的解釋，“這不是趁著這機會，回家看看我媽么。沒事，以后有時間，我經常回來。”羅浩斷斷續(xù)續(xù)的說著。見他堅決，孫書記和李秋波院長也沒強拉著不讓走。很快，開始沖洗，見沒什么出血點，莊嫣轉身下臺。那動作，和羅浩是一個模子里刻出來的一樣。“師兄，做完了。”莊嫣有點小興奮。羅浩只是點了點頭，笑道，“去換衣服，走了。”李秋波見趙主任吭哧吭哧在做最后的收尾工作，像是莊嫣帶的學生似的，心里有些疑惑。等把羅浩一行人送走，李秋波來到泌尿外科找到趙主任。“秋波院長！”趙主任剛忙完，坐在辦公室里叼著一根煙正在休息，見李秋波進來，整個人從椅子上彈起來。“坐吧，問你幾件事。”“啊……”趙主任哭喪著臉，“秋波院長，我肯定不是故意把手術做呲的。我游離脂肪組織的時候是真沒看見，一不小心，就把……”“不是說你存心不良，你就是……”李秋波沒說出最后那個“菜”字。趙主任想反駁，可話到嘴邊卻又不知道該怎么說才好。最后千言萬語化作一聲嘆息。雖然有了答案，但李秋波還是問道，“趙主任，前面咱們不說，咱本來就是地方的三甲醫(yī)院，水平咱自己心里有數。后來半氣腹狀態(tài)的手術難度怎么樣？”“特別大！”趙主任道。“哦？”“呃，這么說吧，秋波院長。一般帶博士生的老板在下面喝茶，手術做完看一眼，沒什么事兒就下了。可一旦遇到這種情況，老板得馬上刷手上臺。”“但羅浩沒上。”李秋波說了個事實。“……”趙主任怔住。“難度真的特別大？”“真的，是真的。可那小姑娘也忒麻利了，上來刷刷刷就止住出血。秋波院長您也是外科出身，那種術野下她是怎么做到的，我真的想不懂。”沉默了幾秒鐘，趙主任一臉不解，“一個小姑娘，怎么能把手術做的這么好呢。”(本章完)